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胺碘酮的副作用

发布日期:2016-04-19

胺碘酮,患有冠心病的患者一定都不陌生。它是用于治疗心律失常的临床用药。其作用机理与它作用的钠,钾,钙通道,以及阻滞α受体和β受体有关。胺碘酮的副作用也与其作用机理有关。

胺碘酮的副作用表现在:

心血管方面

①窦性心动过缓、一过性窦性停搏或窦房阻滞
②房室传导阻滞
③偶有多形性室性心动过速,伴以 Q-T间期延长;
④静注时产生低血压。

甲状腺方面

①甲状腺机能亢进,除突眼征以外可出现典型的甲亢征象,发病率约 1—5%,停药数周至数月可完全消失.但是少数需用抗甲状腺药物治疗。
②甲状腺机能低下,老年人较多见,可出现典型的甲减征象,停药后数月可消退,但粘液性水肿可遗留不消,可用甲状腺素治疗。

胃肠道,肝脏方面

便秘,恶心、呕吐不适,肝炎或脂肪浸润,转氨酶增高。

眼部方面

长期服药中,患者在角膜中及基底层下 1/3有黄棕色色素沉着。这种沉着物偶可影响视力。少数人可有光晕,停药或减药即可消失。

神经系统

震颤、共济失调、近端肌无力、锥体外体征。

皮肤

长期服用可造成皮肤石板蓝样色素沉着。

肺脏、呼吸系统

气短、干咳及胸痛等,限制性肺功能改变,血沉增快及血液白细胞增高,严重者可致死。

 

胺碘酮的副作用如何避免及处理:

1,对碘过敏者的患者禁用
2,孕妇应在医嘱下谨慎使用,该药新陈代谢后可从乳汁分泌,也可以通过胎盘进入胎儿体内。
3,甲状腺功能异常或有既往史者禁用
4,病态窦房结综合征禁用
5,Ⅱ或 Ⅲ度房室传导阻滞,双束支传导阻滞(除非已有起搏器)禁用
6,肝肾功能不全者慎用
7,白内障,心律失常,心源性晕厥.心动过缓,房室传导阻滞忌用.
8,短期使用可能不会有明显的副作用,长期使用推荐天然的阻止动脉粥样硬化的药物来治疗,如:天然虾青素

短期使用胺碘酮的患者,可能会惊喜于它的疗效。但是如果长期坚持使用,胺碘酮的副作用便日益凸显。严重时还会引起其他疾病的发生。正是因为胺碘酮的副作用,目前它被列为二线的抗心律失常药。因此,我们在对待冠心病上,还应当选用天然的药物从根本上预防冠心病的发生,这样减少了服用胺碘酮的副作用,同时还从根本上消除了冠心病的发生!

 

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