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高密度脂蛋白偏低_日本的最新解决方案

发布日期:2016-04-19

--解放军第161医院 马志强

高密度脂蛋白偏低怎么回事?

所谓高密度脂蛋白偏低是指血浆中的高密度脂蛋白接近正常值水平的低限或者低于正常值,中国人的高密度脂蛋白正常值是男性1.16-1.42mmol/L;女性1.29-1.55mmol/L, 高密度脂蛋白偏低是临床冠心病的先兆,并能促进动脉样硬化的发展。血清中高密度脂蛋白(HDL-C)水平与冠心病发病率呈负相关,高密度脂蛋白(HDL-C)或高密度脂蛋白/总胆固醇(HDL-C/TC)比值比低密度脂蛋白(LDL)能更好地预测心脑动脉粥样硬化的危险性,人们把高密度脂蛋白叫着抗动脉粥样硬化的脂蛋白,或者是好的脂蛋白。

高密度脂蛋白偏低有什么危害?

从上述可以得知,高密度脂蛋白偏低预示着动脉粥样硬化的严重程度,高密度脂蛋白又叫胆固醇的清道夫,他的主要作用之一就是将动脉粥样硬化的泡沫细胞,粥样硬化斑块运送到肝脏形成胆酸排除体外(该发现被获得了2个诺贝尔生物学奖),因为在运送的过程中有一些消耗,所以动脉粥样硬化严重的人,消耗的高密度脂蛋白就多一些,所以血浆中的高密度脂蛋白就偏低了。研究证实,高密度脂蛋白每升高0.1mmol/L,动脉粥样硬化以及心血管病的风险降低10-20%,高密度脂蛋白>1.68mmol/L的人患心血管病的风险不到高密度脂蛋白<0.96mmol/l患者的1/8,高密度脂蛋白/总胆固醇(正常是20-25%)的比例越高,越长寿。所以说高密度偏低越低心血管病的风险越大,还是需要重视的。低于正常的患者可以查一下高敏的C反应蛋白(HS-CRP),这是判断心血管疾病预后的金指标。

高密度脂蛋白偏低是什么原因?

研究显示:在成熟过程中较大颗粒高密度脂蛋白(HDL)中的载脂蛋白AI除来源于小颗粒高密度脂蛋白(HDL)外,还可以通过肝脏合成获得。大颗粒HDL中载脂蛋白AI的浓度主要取决于载脂蛋白AI产生速率而非分解速率。这些结果提示,HDL是代谢稳定的成熟颗粒,较大的HDL是HDL亚类代谢通路的终产物,它可直接从血浆中移除。另外研究还提示小颗粒HDL的转化发生在非循环池内(外周血管边缘,血管内皮孔隙通路和动脉内膜下等).这样就明白了产生的少分解的多就是高密度脂蛋白减少的原因。

高密度脂蛋白偏低如何治疗?

到目前为止,对高密度脂蛋白的亚型的代谢机理还不是十分清楚,但来自日本慈惠大学的研究报道,可以升高高密度脂蛋白和脂联素的物质就是虾青素。研究证实虾青素能够显著的纠正高密度脂蛋白偏低的现象,逆转动脉粥样硬化

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日本慈惠大学:虾青素可显著提升人类高密度脂蛋白和脂联素

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