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格列波脲的副作用

发布日期:2016-04-15

     本文所列格列波脲的副作用参阅了最新发表的科技文献,和您既往在书本上看到 ,或者说明书上看到的格列波脲的副作用会有明显不同表述,请留意。

    格列波脲又名克糖利,与格列本脲相比更易吸收,其作用一般可持续24小时,用于非胰岛素依赖型2型糖尿病,但是不可避免的是,格列波脲的副作用也是不能忽视的!

格列波脲的副作用表现在:

1,常见的副作用:容易出现体重增加,造成身体胰岛素敏感性下降。即医源性胰岛素抵抗。
2,增加药物药量之后,会导致此类药物的继发性失效,容易使2型糖尿病转化为1型糖尿病,即胰岛细胞被过度的负荷摧毁。
3,容易产生消化道反应,长期服用可引起食欲减退。
4,部分患者恶心、呕吐、腹泻、腹痛,部分患者会发生胆囊炎、肝功能损伤,引起肝炎。
5,容易造成皮肤性过敏、瘙痒、红斑、荨麻疹、丘疹。
6,血液系统:容易造成白细胞减少,溶血性贫血,及再生性障碍贫血。
7,精神系统:少数出现头痛、头晕、嗜睡、视力模糊、视力震颤、身体平衡障碍。
8,较严重的副作用为持久性的低血糖症(18至24小时),常因药物过量所致。一次严重的医源性低血糖或由此诱发的心血管事件,可能会抵消一生血糖维持在正常范围所带来的益处。
9,服用此药一年以上者药效降低。机理是胰岛细胞在不断被摧毁。

 

格列波脲的副作用如何避免:

1,对光线过敏轻者、抗敏药严重者停服此药。
2,老人及肝、肾功能不良者较易发生,故老年糖尿病人不宜用格列波脲。
3,因为长期服用本品,药效会降低,建议使用抗氧化剂来逐渐的替代格列波脲。

 

       磺酰脲类药物主要通过促进胰岛素分泌而发挥作用,抑制ATP依赖性通道,使K+外流,B细胞去极化,Ca2+内流,诱发胰岛素分泌。但是长期使用这类药,会使胰岛彻底破坏。带来的后果是不堪设想的!血液中氧化修饰的【低密度脂蛋白(Ox-LDL)过高】和【高密度脂蛋白(HDL)过低】夹带【高血压】三因素导致的动脉粥样硬化,因此现代的2型糖尿病治疗从过去的以降低血糖为主要目标,修正为“护心保胰”为主,以有效“抗氧化应激”、血脂调节(防止低密度脂蛋白被氧化、提升高密度脂蛋白、消耗甘油三酯)、平稳控制血压这些遏制动脉粥样硬化的直接因素为核心目标,以降低血糖毒性为次要目的!因此,现代的观念来看,我们应当以抗氧化应激为主要目标,服用一些抗氧化剂,如:虾青素,维生素E,来逐渐替代磺酰脲这类的药物,避免格列波脲的副作用!

     建议糖尿病患者检测C肽,认识到C肽的重要意义:C肽正常值

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