糖尿病肾病是糖尿病最常见最痛苦的并发症,这种慢性并发症很容易被糖尿病患者所忽视,同时,糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见而严重的慢性并发症,已成为导致终末期肾功能衰竭而进行透析治疗的重要原因,全世界范围内需要透析治疗的新病例中有35%~40%是由糖尿病肾病引起,一旦出现明显症状时已经失去了治疗的最佳时机。据报道, 2型糖尿病有5%~10%死于糖尿病肾病的肾功能衰竭。对于糖尿病患者需要时时的自我观察、体检来判断自己身体的状况,以避免造成更为严重的后果。关于糖尿病肾病的判断请参考下表,更多信息敬请参考您的主治医生!
症状 | 尿改变 | B超检查 | 肾功能 | 病理(肾穿刺) |
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无任何症状。 | 尿微量蛋白 | 肾大小正常(厚3cm、宽6cm、长9cm) | BUN(尿素氮)、肌酐、GFR(肾小球滤过率)正常 | 系膜增生<20% |
眼睑、下肢水肿 | 出现尿泡泡、蛋白尿 | 肾肿大(大于3、6、9) | BUN、肌酐正常或不正常;GFR 80-120ml/min | 系膜增生20-60% |
消化出血(吐血、黑便) | 尿量减少 | 肾缩小(小于3、6、9 | BUN>20;肌酐>400;GFR<60ml/min(肾衰竭) | 系膜增生>70 |
糖尿病肾病虽然危害很大,但是我们只要时刻关注指标变化是可以提早预防的。糖尿病病人在出现尿微量蛋白、蛋白尿时,在常规治疗的基础上一定要加以每天服用4-6粒天然虾青素抗氧化治疗,可以有效降低尿微量蛋白,避免进一步恶化发展,防止糖尿病肾病的产生。一旦出现系膜增生>70%时,就只能准备进行透析治疗或肾移植。
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