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甘油三酯高者八成糖尿病早期

发布日期:2016-04-19

      日前,记者采访了301总医院内分泌科 吕朝晖教授,吕教授认为:

       甘油三酯高已经成为国人最主要的血脂异常类型,国家卫生部统计结果显示:中国人的血脂异常比例为18.6%(《内科学》第7版),也就是说我国至少有2.3亿人血脂异常,主要源于近10年来饮食结构和生活方式的显著改变。血脂异常已经成为国人最大的一项健康隐患,并且,国人的血脂异常不同于欧美人,是45%以甘油三酯增高为最常见的临床表现。最近跟踪研究的结果显示:甘油三酯>2.8mmol/L的成年人差不多八成在5-8年后成为糖尿病患者或者糖尿病高危人群

 • 中国成人甘油三酯TG的合适范围为<1.70mmol/L。大于1.70mmol/L为升高;
• 临界性高甘油三酯血症: 2.83-5.65mmol/L
• 明确的高甘油三酯血症:大于5.65mmol/L

 甘油三酯在机体最主要的作用是贮存能源,三种情况导致血甘油三酯增高:1.当我们能量不够的时候甘油三酯分解成甘油和脂肪酸提供人体所需能量,当我们摄入的能量过多而又不能被消耗时变成甘油三酯会堆积储存,2.另外见下图:

 

        当自身【胰岛素】分泌过量而超过【胰高血糖素】的时候,你的空腹血糖、餐后血糖等均是正常,但胰岛素分泌是高于正常,为什么高于正常?因为胰岛素的敏感性不够,所以需要更多的胰岛素来维持血糖正常水平,同时这个时候甘油会结合脂肪酸变成甘油三酯。3.另外,这也是为什么2型糖尿病人过多注射胰岛素后会出现肥胖的原因。而导致自身胰岛素分泌增加高于正常的原因是过度氧化应激。

        所以专家建议:甘油三酯>2.8mmol/L的成年人,必须查餐后血糖,有条件的至少每年查一次C肽分泌试验(了解自身胰岛素分泌的情况),如果C肽分泌试验高于正常值,应该考虑使用虾青素之类的强力抗氧化剂,抑制氧化应激反应,最终将过高的胰岛素分泌压下来,当胰岛素分泌正常后,甘油三酯自然回到正常,因此患者不要把眼睛一直盯着甘油三酯。

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